宫外孕是一种异位妊娠现象，根据患者的情况不同，所采取的治疗方法也会有所不同。在临床上，有一种间歇性宫外孕的治疗方法叫做 "切除输卵管"，听到这里，相信很多女性都会有这样的疑问：宫外孕一定要切除输卵管吗？对此，杨淑艳主任表示，宫外孕的治疗方法有很多，其中输卵管切除术就是其中的一种。"输卵管切除术 "是目前治疗宫外孕最有效的方法。接下来，杨淑艳医师将为我们解答宫外孕的5个热点问题。

医生介绍

杨淑艳医师

从事临床工作近二十年。

网友提问：杨主任，您好！宫外孕的输卵管切除术是怎么做的？

杨淑艳主任回答：

1、宫外孕多数为输卵管妊娠，胚胎在输卵管内发育到一定大的时候就会形成输卵管破裂，在输卵管比较细的部位宫外孕输卵管破裂会比较早，相反破的比较晚，一旦破了就会形成大出血，这种情况就必须要切除输卵管，否则也许会危及生命。

2、宫外孕一定要切除输卵管吗？

杨淑艳主任解答：

对于患有宫外孕的女性来说，如果有生育要求，当然希望能够保住输卵管，保住生育能力，但是有的女性由于疾病的要求，可能不得不切除输卵管。

一般来说，假如在前期病况较轻，是没有必要切除输卵管的，在输卵管受损之前采纳一两次药物医治中止妊娠，然后能够防止手术，但会有必定的副作用，所以药物医治后还要守时抽血查看，以确保药物是有用的。如果供卵试管怀孕超过几周，手术治疗是比药物更安全的选择。

手术治疗的方法有两种，一种是传统的开腹手术，还有一种是腹腔镜微创手术，后者伤口小，恢复快，切断后术后感染和盆腔粘连的几率也较低，更加安全可靠，所以手术治疗建议选择腹腔镜微创手术。

不过，对一些因输卵管破裂引起的宫外孕非常严重，难以纠正且伴有失血性休克的患者，就要采取切除患侧输卵管的方式来处理，否则有可能形成更大的损伤。

3、输卵管切除后为什么会发生宫外孕？

杨淑艳主任解答：

医用管道分为 4 个部分。从外向内依次为伞端、壶腹部、峡部和间质部。一般来说，输卵管切除术是指切除峡部、壶腹远端和伞端三个部分，输卵管间质部穿过子宫肌层部分，是无法切除的。

所以切除输卵管后，输卵管断面的间质部仍会存在，胚胎也可能在间质部这一特殊部位培育，形成输卵管间质部妊娠，此外、 胚胎也有可能在子宫角或颈部、卵巢等部位以及腹腔内其他少见部位培育，这就是为什么输卵管切除后仍有可能发生宫外孕的原因。

杨淑艳主任回答：

输卵管是精子卵子组合的重要场所，如果因宫外孕不得不切除一侧输卵管，只要另一侧正常，也有可能自然供卵试管怀孕，但供卵试管怀孕率会降低一半，如果未切除的输卵管有炎症、粘连等、 需要经过医生的治疗才能够供卵试管怀孕；如果是因为宫外孕引起的双侧输卵管都被切除了，那么如果是因为宫外孕引起的双侧输卵管都被切除了，那么就不可能自然供卵试管怀孕了。

5、宫外孕后想再供卵试管怀孕，应该注意些什么？

杨淑艳主任解答：

从宫外孕女性在进行宫外孕治疗时，不管是手术治疗，还是保胎药物治疗，在供卵试管怀孕前都应该再次检查输卵管的情况。

可以通过输卵管造影来了解输卵管的情况，如果查看结果显示输卵管非常通畅，那么再次发生宫外孕的几率就会相对低一些。还有一种现象就是输卵管不通畅，这种情况下再次宫外孕的几率就非常大了。对于这类女性，可以采用腹腔镜手术来降低宫外孕的几率。

如果你的感觉有问题，你应该意识到你的感觉有问题，你应该意识到你的感觉有问题，你应该意识到你的感觉有问题，你应该意识到你的感觉有问题。