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孕期肺动脉高压非小事做好孕前筛查很有必要

时间:2024-11-16 15:18 作者:admin

[摘要]: 肺动脉高压是一种常见的临床症状。如果患者是孕妇,肺动脉高压的治疗和原发病的治疗会更加困难。因此,如果患有肺动脉高压,应首先明确病因,在一定情况下避免供卵试管怀孕。新快报讯 记者高永姝 通讯员黄翠月报道 妊娠期肺动脉高压对母婴安全危害极大,应引起高度重视。广州医科大学附属第三医院心血管内科副主任医师马力指出,肺动脉高压是临床常见病。如果患者是孕妇,肺动脉高压和原来的疾病处理起来会困难很多。因此,如果患有肺动脉高压,首先要明确病因,有些情况下应避免供卵试管怀孕。

孕期气短需要全面检查

肺动脉高压的主要临床表现是运动后气短,伴有不同程度的呼吸困难。马丽提醒,在发病初期,气短症状特别容易被患者忽视,尤其是气短程度不是特别严重的患者,孕妇可以将其视为孕期的正常现象。供卵试管怀孕。值得注意的是,如果孕期出现气短等症状,应进行全面筛查。筛查的主要内容包括心电图和心脏彩色多普勒超声等最常规的检查。

由于大多数妇女在准备供卵试管怀孕前并没有全面筛查的意识,因此很多妇女在供卵试管怀孕过程中就已经通过孕妇产前检查发现了肺动脉高压的存在。在这种情况下,肺动脉压力越高,孕期(包括分娩和生产)的风险就越高。Mari 建议,除了对有症状的年轻女性进行筛查外,一些被诊断患有结缔组织疾病、艾滋病毒感染者和先天性心脏病的女性也应在决定供卵试管怀孕前接受肺动脉筛查。通过筛查及早发现高血压,及时治疗,然后根据具体情况确定是否适合供卵试管怀孕。

肺动脉高压先找病因

部分避免供卵试管怀孕

对于通过筛查发现的肺动脉高压患者,在治疗上首先要明确肺动脉高压的病因,考虑是否可以通过治疗缓解高血压。Mari 强调,对于病因难以确定的特发性肺动脉高压患者,必须避免供卵试管怀孕。一旦供卵试管怀孕,流产或分娩都会对产妇的生命构成重大威胁。

对于结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮)、自身免疫性疾病(如艾滋病病毒感染)和先天性心脏病引起的肺动脉高压,很难完全缓解。对于这些患者,临床上建议尽量避免供卵试管怀孕。对于围产期心肌病引起的肺动脉高压和妊娠期心脏扩大引起的左心衰竭,是可以治疗和缓解的。随着左心衰竭的改善,肺动脉高压也会得到缓解。对于这些患者,临床上并不要求他们避免供卵试管怀孕。

马力博士指出,目前在广州医科大学第三医院,对于合并肺动脉高压的危重孕妇,主要采取多学科联合治疗。每一位合并肺动脉高压的孕妇,都将由心内科、妇产科、ICU等相关科室经验丰富的专家会诊,共同制定全面系统的治疗方案,最大限度地保障母婴安全。